Text copied to clipboard!

Başlık

Text copied to clipboard!

Sağlık Talebi Analisti

Açıklama

Text copied to clipboard!
Sağlık Talebi Analisti arıyoruz. Bu pozisyon, sağlık sigortası taleplerinin doğruluğunu ve uygunluğunu değerlendirmek, sağlık hizmetleri sağlayıcıları ve sigortalılar arasında iletişimi sağlamak ve sağlık taleplerinin işlenme süreçlerini optimize etmekle sorumludur. Sağlık Talebi Analisti, sağlık sigortası poliçeleri, tıbbi prosedürler ve sağlık hizmetleri mevzuatı hakkında derinlemesine bilgiye sahip olmalıdır. Ayrıca, veri analizi yaparak taleplerin doğruluğunu kontrol eder, hatalı veya uygunsuz talepleri tespit eder ve gerekli düzeltmelerin yapılmasını sağlar. Bu rol, sağlık hizmetleri sektöründe yüksek dikkat ve titizlik gerektirir ve müşteri memnuniyetini artırmaya yönelik stratejiler geliştirmeyi içerir. Sağlık Talebi Analisti, ekip çalışmasına yatkın, analitik düşünme becerisine sahip ve iletişim yetenekleri güçlü bireyler için uygundur. İş süreçlerinin iyileştirilmesi ve sağlık sigortası taleplerinin etkin yönetimi için kritik bir rol üstlenir.

Sorumluluklar

Text copied to clipboard!
  • Sağlık sigortası taleplerini incelemek ve doğruluğunu kontrol etmek
  • Tıbbi belgeleri ve raporları analiz etmek
  • Hatalı veya eksik talepleri tespit etmek ve düzeltmek için ilgili taraflarla iletişim kurmak
  • Sağlık poliçeleri ve mevzuatına uygunluğu sağlamak
  • Veri girişlerini ve kayıtlarını güncel tutmak
  • Taleplerin işlenme sürecini hızlandırmak için süreç iyileştirme önerileri sunmak
  • Müşteri ve sağlık hizmeti sağlayıcıları ile etkili iletişim kurmak
  • Raporlar hazırlamak ve üst yönetime sunmak
  • Sağlık talepleri ile ilgili şüpheli durumları araştırmak
  • Ekip ile koordineli çalışarak hedeflere ulaşmak

Gereksinimler

Text copied to clipboard!
  • Sağlık yönetimi, sağlık hizmetleri veya ilgili alanlarda lisans derecesi
  • Sağlık sigortası ve tıbbi terminoloji bilgisi
  • Analitik düşünme ve problem çözme becerisi
  • Detaylara dikkat ve titizlik
  • İyi derecede bilgisayar ve MS Office programları kullanımı
  • Etkili iletişim ve müzakere becerileri
  • Takım çalışmasına yatkınlık
  • Yoğun çalışma temposuna uyum sağlama
  • Gizlilik ve etik kurallara bağlılık
  • Tercihen sağlık sektöründe deneyim

Potansiyel mülakat soruları

Text copied to clipboard!
  • Sağlık sigortası taleplerini nasıl analiz edersiniz?
  • Hatalı bir sağlık talebi ile karşılaştığınızda nasıl bir yol izlersiniz?
  • Tıbbi terminolojiye ne kadar hakimsiniz?
  • Veri analizi yaparken hangi araçları kullanıyorsunuz?
  • Müşteri ve sağlık hizmeti sağlayıcıları ile iletişimde nelere dikkat edersiniz?
  • Yoğun iş temposunda nasıl önceliklendirme yaparsınız?
  • Ekip içinde nasıl bir rol üstlenirsiniz?
  • Sağlık mevzuatı hakkında bilginiz var mı?
  • Gizlilik ve etik kurallara nasıl uyum sağlarsınız?
  • İş süreçlerini iyileştirmek için önerileriniz nelerdir?